L’endométriose est une pathologie commune où le tissu endométrial se développe à l’extérieur de l’utérus. Elle touche une femme sur dix en âge de procréer.
Il faut savoir que l’endomètre est la partie la plus interne de l’utérus, il se développe et s’élimine chaque mois lors des règles. Dans le cas de l’endométriose, le tissu est similaire à la muqueuse utérine et se développe à l’extérieur de l’utérus, créant des plaques appelées «implants» endométriaux qui peuvent affecter les trompes de Fallope, les ovaires, les ligaments utérins, la vessie ou l’intestin.
1.¿Quels sont les symptômes de l’endométriose ?
Les symptômes les plus courants de l’endométriose peuvent se manifester par de fortes douleurs pelviennes et/ou abdominales pendant les règles, une sensation de malaise pendant ou après les rapports sexuels, ou des règles abondantes. L’incapacité de tomber enceinte (infertilité) est un autre symptôme associé à l’endométriose qui est souvent diagnostiqué lorsqu’une femme a recours à un traitement de procréation assistée parce qu’elle n’arrive pas à concevoir un enfant.
2.Comment diagnostiquer l’endométriose ?
Le diagnostic de l’endométriose est fondé sur la suspicion clinique et, de nos jours, une échographie à haute résolution, comme celles que nous pratiquons à Tambre, est suffisante.
Parfois, on peut aussi recourir à la laparoscopie. Il s’agit d’une procédure chirurgicale au cours de laquelle une petite incision est pratiquée dans l’abdomen et une caméra est insérée pour examiner l’intérieur de la cavité pelvienne. Le médecin établira alors un diagnostic en fonction de l’aspect des implants endométriaux.
3.Pourquoi est-il important de se faire diagnostiquer une endométriose ?
L’endométriose survient souvent en même temps que les premières règles. Cette situation conduit de nombreuses femmes à penser que les douleurs intenses qu’elles ressentent sont associées aux douleurs «normales» des règles, alors qu’elles peuvent être dues à l’endométriose.
De plus, il s’agit d’une affection progressive qui peut s’aggraver avec le temps. L’une des conséquences les plus courantes de l’endométriose est la stérilité, mais un traitement précoce permet de l’éviter.
Il est donc très important de consulter un spécialiste dès que vous remarquez des symptômes pouvant être liés à cette affection. Un diagnostic précoce permet d’éviter les complications, de ralentir la progression de la maladie et de la garder sous contrôle.
4.Quels sont les traitements disponibles pour l’endométriose?
Le traitement de l’endométriose dépend des symptômes de la femme et des résultats qu’elle souhaite obtenir. Il peut s’agir d’une réduction de la douleur ou d’une tentative de grossesse. Dans tous les cas, il est très important de surveiller l’endométriose afin de détecter et d’éviter tout problème éventuel à l’avenir.
En fonction de ce que nous venons de mentionner, vous pouvez opter pour un traitement pharmacologique ou chirurgical.
- Traitement pharmacologique. Les médicaments les plus fréquemment prescrits sont les pilules contraceptives combinées (œstrogènes et progestérone) ou les progestatifs seuls. Si ces remèdes ne donnent pas le résultat escompté, des antagonistes de l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) peuvent être utilisés pour prévenir et inhiber l’ovulation.
- Le traitement chirurgical est recommandé lorsque la douleur est très intense, lorsque les kystes ovariens sont volumineux et en cas de complications urinaires ou intestinales. La chirurgie laparoscopique est parfois proposée pour explorer et retirer le tissu à l’origine du problème. Cela peut soulager les symptômes chez la plupart des personnes atteintes d’endométriose. Cependant, cette méthode n’est pas toujours efficace et un traitement chirurgical supplémentaire est fréquent.
- Dans les cas extrêmes, une hystérectomie peut être pratiquée en dernier recours, ce qui implique l’ablation de l’utérus, des trompes de Fallope et parfois des ovaires.
5.Comment puis-je tomber enceinte si l’on m’a diagnostiqué une endométriose ?
De nombreuses femmes atteintes d’endométriose ont des difficultés à tomber enceintes. Cela est dû aux implants pelviens et aux adhérences qui peuvent affecter le fonctionnement des trompes de Fallope et empêcher une grossesse naturelle. Cependant, en fonction du degré d’endométriose et de l’âge de la patiente, il existe des techniques de PMA qui peuvent aider les femmes à obtenir une grossesse.
La technique la plus courante pour les femmes atteintes d’endométriose qui ne parviennent pas à tomber enceintes naturellement est la Fécondation In Vitro (FIV), bien que pour les femmes qui ont déjà subi cette procédure sans résultat, le don d’ovocytes est conseillé.
Un fait à souligner est que, dans de nombreux cas d’endométriose, l’état de la patiente s’améliore après la grossesse. Le soulagement éventuel des symptômes peut être dû aux facteurs suivants :
- Pendant la grossesse, les ovaires se trouvent dans un état de repos.
- Après la grossesse, le cycle hormonal peut changer.
- L’allaitement entraîne une augmentation de la prolactine, ce qui conduit à une diminution de l’endométriose.
Si vous souhaitez obtenir un diagnostic, nous vous attendons dans notre clinique de Madrid. À Tambre, nous vous proposons une assistance personnalisée dès le premier instant et nos professionnels seront ravis d’étudier votre cas et de vous proposer les options les plus adaptées à votre situation. Pour prendre votre premier rendez-vous, appelez-nous au (+34) 91 411 61 11 ou laissez-nous vos coordonnées en précisant votre cas dans notre formulaire de contact.
